自体造血干细胞移植作为治疗淋巴瘤的重要手段,凭借着患者移植后无排异反应;移植成功率较高,可达70%;移植强度较小,老年患者也可耐受等诸多优势,有效延长患者的生存时间,降低疾病的复发几率。从而,获得了淋巴瘤患者的一致好评与青睐。
特别是现如今随着临床医学领域的不断深入研究,临床诊疗形式也从传统诊疗方式逐渐进入发挥生物治疗尤其是细胞治疗强大作用的新阶段,中国自体造血干细胞移植技术已经进入快车道。
自2008年以来,我国自体造血干细胞移植快速增长,2020年,我国自体干细胞移植3371例。新冠肺炎疫情期间,2020年各病种自体造血干细胞移植例数总体仍呈上升趋势。
在中国,自体造血干细胞移植的可行性远远高于异基因造血干细胞移植,这是由大多数淋巴瘤患者的身体接受程度所决定的。
这是由于异基因造血干细胞移植所用干细胞来源于与患者配型成功的捐献者,非本体物质对于患者个体而言属于“异物”,移植过后会触发人体的防御机制,从而产生排异反应以及并发症等,移植成功率低、移植强度较大,整体治疗效果与患者体验与自体造血干细胞移植相比较差。
因此,自体造血干细胞移植被誉为淋巴瘤患者首选的移植方式。那么,哪些淋巴瘤患者最适合接受自体造血干细胞移植呢?
对于套细胞淋巴瘤以及一些高危的外周T细胞淋巴瘤患者,尤其是侵袭性较高、ki67>30%的套细胞淋巴瘤以及IPI评分在2分以上的外周T细胞淋巴瘤患者,这类患者的后期复发率相对较高,即使在一线治疗时获得了缓解,仍推荐进行自体造血干细胞移植。
因此,对于侵袭性套细胞淋巴瘤及高危的外周T细胞淋巴瘤,一线推荐进行自体造血干细胞移植。通过自体造血干细胞移植,能够明显降低这些患者的复发率,从而延长患者的生存期并从中获益。
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