门诊中，痔疮出现在肛门外的情况分为内痔和外痔，都会给患者带来疼痛和行动不便。不过这两者又有点不同，接下来我们就分别展开说一说。
内痔：脱出来回不去
内痔位于肛门齿线以上，根据病情轻重可分为四期，每期脱出的情况不同：
Ⅰ期：无痛性便血为主，血不与大便混合，痔核无脱出，便后出血可自行停止。
Ⅱ期：便时滴血或喷射状出血，有痔核脱出，便后可自行复位。
Ⅲ期：便时带血或滴血，出血有减少，痔核脱出后需借助手法复位，当患者久站久蹲，咳嗽，劳累，负重等时，痔核会再次脱出。
Ⅳ期：痔核长期脱出不能复位，可伴发绞窄、嵌顿，疼痛等症状。
内痔发展到Ⅱ、Ⅲ期时，痔核会脱出，当内痔脱出回不去的时候，说明病情已经很严重了，一旦发生嵌顿，治疗会更加困难。
为了防止出现这样的情况，痔友们平时可以常做提肛收缩的动作，一方面可以锻炼肛门括约肌的功能，有助于痔核回纳肛门;另一方面有助于静脉血回流，缓解痔疮病情。如果发生脱出甚至嵌顿，应及时到医院诊治。
外痔：本来就长在“外面”
外痔是位于肛门齿线以下的痔疮，这种痔疮无法推回肛门内，如果强行推入肛门，不但会引起剧烈疼痛，还可能引发感染。那么外痔引发疼痛又该怎么办呢?
简单地说，可以遵循三个原则：无症状的外痔无需治;有症状的重在减轻或消除症状;保守治疗无效或不适合使用保守治疗的患者，应考虑进行手术治疗。
大多数外痔患者，日常需要调整生活方式，避免熬夜、久坐、久站;增加富含纤维的食物，多喝水，规律排便，保持肛门清洁等。
一般情况下，外痔发作时常伴有肛门外肿物，可通过每日温水坐浴和外用痔疮膏来缓解症状。
如为血栓性外痔，可能会伴有疼痛，局部热敷或外敷消肿止痛药物后，疼痛可以缓解。
若外痔非常大，或局部出现破溃炎症甚至坏死，需进行手术治疗。
天津欧亚肛肠医院提示
尚未确诊自己是何种痔疮的患者，不建议自行推回痔核，以免引起感染等意外情况。如果您在改变不良饮食、生活习惯后症状仍未减轻，最好及时就医，避免病情进一步加重。
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