幽门螺杆菌(简称HP)是胃炎、消化性溃疡、胃恶性肿瘤的主要危险因素,还可能与贫血、血小板减少、糖尿病等疾病相关,因此及时根治幽门螺杆菌意义重大。
极高感染率的幽门螺杆菌
流行病学研究表明,世界范围内一半以上的人口感染了幽门螺杆菌,其发病率各个国家不同,甚至同一国家的各个地区也不相同。
目前已知发病率的高低与社会经济水平、人口密集程度、公共卫生条件以及水源供应有较密切的关系。也有报告指出,幽门螺杆菌的感染有明显的季节分布特征,以七八月份为高峰。在亚洲地区的统计中,中国内地发病率为60%、越南是40%、印度是70%。
而在慢性胃炎患者的胃黏膜活检标本中,幽门螺杆菌检出率可达80%~90%;消化性溃疡患者更高,可达95%以上,甚至更高!
中国等发展中国家的发生率高于西方发达国家,这可能与饮食习惯、居住卫生条件有关。
然而大部分人感染后没有明显的症状,也可能不会发病。
主要的传染源可能来自于家庭成员,如父母、兄弟姐妹等。传播途径一般为口-口、粪-口途径,亲密接触、进食被污染食物和饮水都有可能传染。
现在临床上针对幽门螺杆菌感染治疗已有指南、专家共识等,治疗方案和药品的选择都很方便,只要患者积极配合治疗,根除幽门螺杆菌已经不是问题。这就很好理解了,如果是幽门螺杆菌感染所致的胃病,治疗中会用到抗生素。
治疗后再次感染的几率大吗?
由于幽门螺杆菌治疗后,会产生抗体,但这个抗体并不能保护机体再次被感染,加上我国独特的就餐习惯(共餐),是不是治疗等于白治呢?
对此,查阅大量的相关研究资料,给大家归结一下:
1、欧洲的研究
一项研究结果显示,5 岁以上人群治好之后的感染复发每年不超过 0.5%~2%。
2、我国的相关研究
中国幽门螺杆菌和消化性溃疡学组发表的《首次根除幽门螺杆菌后再感染的长期随访及其危险因素:一项大规模多中心、前瞻性开放队列、观察性研究》。该全国性多中心、前瞻性、大样本队列研究表明,幽门螺杆菌根除成功后的年再感染率低于 1.5%。
3、据权威专家陈烨教授的估计,我国总体的5年再感染率大约在4-8%左右,儿童和家庭卫生条件差的地区,会相应高一点;
而大陆地区Hp感染的年复发率为2.2%,我国台湾地区为2.8%。
根据权威专家刘文忠教授所述,我国的平均每年再感染率应该在3%左右,就是说:治疗成功后,一年内再次感染的几率,只有3%。这是非常低的。尽管我们还不明白其中原因,但数据还是可以让我们放心的。
2005年诺贝尔生理学或医学奖得主,中国工程院外籍院士,幽门螺旋杆菌的发现者巴里·马歇尔教授2017年说,即使保持中国式的就餐习惯,治疗后再次感染的几率也非常低,尽管还没有证据来解释这一现象。
1、幽门螺杆菌根除治疗后,再次感染的几率很低;当然还要注意饮食卫生,比如使用公筷;
2、很多的所谓“再感染”,大多数是上次根本没有杀灭,也就是治疗失败;
3、感染幽门螺杆菌的人,都是一个活动的传染源,建议没有抗衡因素的成年人都要根除治疗,这样才能有效降低我国胃癌的发病率。
4、大力推广公筷公勺行动,杜绝餐桌传播。
5、不要担心再次感染的问题,该治就治!
健康提示:如果觉得自己胃肠有不适,不容忽视,应及时去正规的医院就诊!久拖不医容易诱发其他多种胃肠类疾病集于一身的情况出现,这将会严重的伤害患者身体健康和影响患者正常的生活。
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