呕血是一种上消化道出血的症状,但是很多人会感觉到奇怪,为什么肝癌患者会出现呕血的症状呢?肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,正严重威胁国民健康!其中上消化道出血对肝癌患者来说,是一种很常见却有很严重的并发症,是导致肝癌患者死亡的主要原因之一。快手肿瘤科张峰主任是济南中医肝病医院的重症肝病特聘专家,针对重症肝病的诊治累积了丰富的临床经验,下面为大家讲解,肝癌为什么会呕血?
呕血表现为胃肠不适,恶心想呕吐,呕吐出鲜红色的血液,如果上消化道出血量少,则呕吐物是暗褐色,混着胃液和食物残渣,如果上消化道出血量很大,不仅会呕吐出大量的鲜红色血液,还会吐出血块,由于失血,患者呕血的同时会出现心慌、出冷汗、血压下降,严重会引起休克。
大多数的肝癌患者都会有门静脉高压的情况,而门静脉高压会在胃底食管形成血管曲张,建立侧支循环,这个时候如果胃肠被刺激,极易造成血管破裂出血,而随着门静脉压力进一步升高,也会导致曲张的血管破裂,这时的出血量很大,特别凶险,抢救不及时会失血死亡。
也有部分肝癌患者是因为本身胃肠就不好,门静脉高压合并胃肠疾病,胃黏膜糜烂出血。
所以上消化道出现的原因一是食管胃底部的静脉曲张血管发生破裂,二是门静脉高压合并胃或者十二指肠的溃疡出血。
肝癌晚期的患者如果形成门静脉癌栓,进一步阻断门静脉血流,则门静脉压力进一步升高,上消化道出血的风险也随之进一步升高。而且呕血是上消化道出血量大的表现,意味着病情重,预后不好,呕血量少的患者大多伴有黑便,上消化道出血量比较小的时候,可能不会出现呕血,而仅仅表现为黑便。
济南中医肝病医院重症肝病特聘专家——张峰教授
张峰教授是医学硕士,副主任医师,副教授,山东省介入专业委员会委员,山东省抗癌协会肿瘤介入分会常务委员,山东省中西医结合学会肿瘤分会会员,济南中医肝病医院重症肝病特聘专家。
专业特长:从事肝病诊疗工作近30年,擅长肝硬化、肝腹水、肝癌、乙肝等肝脏疾病的诊治,尤其是在肝脏肿瘤、消化道肿瘤等恶性肿瘤的放化疗方面累积了丰富的临床经验,针对肝脏良性肿瘤,如肝血管瘤等的经皮穿刺血管栓塞治疗效果显著,善于处理重症肝病方面的专业技术难题,指导省内医疗单位各类恶性肿瘤的诊断治疗。
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