便血是肛肠疾病常见的症状，但不少患者对便血都不会放在心上，特别是无痛性便血。认为又没有疼痛的症状，不严重，就是上火导致的，吃点药就行了。但曲靖东大中医肛肠医院肛肠科郭主任却提醒患者：这种想法是非常错误的，便血无论痛与不痛都很严重！
郭主任指出，首先长期便血会使患者出现贫血的症状；其次便血是多种肛肠疾病的共有症状，这些疾病中除了我们常见的痔疮、肛裂等，也不乏肠肿瘤等恶性疾病。因此，患者对待便血必须提高警惕，不能以有痛和无痛来判断病情的轻重。
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无疼性便血常见于这些疾病
1、内痔：内痔便血的特点是排便中或便后出血，血色鲜红呈滴沥状或喷射状。内痔出血是由于坚硬的粪便擦破黏膜，或因排便时过于用力，使血管内压力增高，以致曲张的静脉血管破裂引起出血。
2、直肠恶变：便血特点是血色暗红，常混有黏液附在大便表面。患者还常伴有大便次数增多、下坠感等症状。
3、直肠息肉：便血特点为血色鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。
疼痛性便血常见于这些疾病
1、肛裂：便血特点是血色鲜红，排便时有撕裂或刀割样疼痛，排便后疼痛常持续几十分钟或几小时不等。
2、外痔发炎：外痔发炎便血，患者自觉肛门处有肿物，疼痛、坠胀，排便后手纸上时有少量鲜血。
3、肛管恶变：患者得了肛管肿瘤，自己可以发现肛门处有较硬的肿块，早期可能无痛，晚期可有疼痛和便血。
4、肛周脓肿或肛门异物：当肛门周围起脓包破溃或有异物卡在肛门口时，可引起感染并伴有疼痛、便血。
这四种请尽快到医院就诊检查
最后郭主任提醒，患者出现下面这四种情况应及时就诊。
1、凡近期出现原因不明的排便习惯改变，如腹泻，大便变扁，便秘，或腹泻与便秘交替出现，腹部不适，便血，均应疑有肠恶变的可能，应及时就医做电子肛门镜或电子肠镜检查。
2、原因不明的缺铁性贫血、消瘦、乏力等患者，要考虑肠恶变慢性失血的可能，应作大便潜血检查证实，必要时行X线钡灌肠及电子肠镜检查。
3、出现不明原因的肠梗阻、腹部包块、腹痛等，也应及时检查排除肠恶变的可能。
4、对有慢性结肠炎、结肠腺瘤肉，特别是家族性结肠息肉病患者，应重点进行癌前普查，有息肉者尽快切除并明确诊断。
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