在肛肠科门诊，常会遇到一些患者，在他们的眼里，把肛周的脓包看成火疖子，认为只要抹点药消消炎就可以了，但他们并不清楚这可能是一种高发的肛肠疾病——肛周脓肿。本篇，我们将教大家如何进行区分。
囊肿与肛周脓肿
门诊中，很多患者分不清囊肿和脓肿的区别，认为两者一样，就是菊花上长了个“疖子”，其实，囊肿和肛周脓肿不是一回事，治疗方法也不尽相同。
肛周囊肿，多为毛皮脂腺毛囊周围的炎症或其他原因形成的表皮囊肿，一般没有明显疼痛感，病程较长，继发感染时可能有疼痛感。患者常因“菊部”有肿物逐渐增大前来就诊。
肛周脓肿，是肛门直肠周围组织及其间隙急性化脓感染发展成脓肿的结果。大多数是由肛腺感染引起的，少数由皮肤感染引起。
发病部位比囊肿深很多，是从肠里向外感染的，继而化脓。患者通常伴有剧烈的疼痛和发热等症状，若不及时治疗，可能会自行破溃流出脓液，形成内外相通的窦道。
囊肿和肛周脓肿的病因
囊肿的主要病因包括：多继发于肛周的慢性感染、肛周皮肤汗腺堵塞，所以会导致形成囊性的病变，严重的情况下还会继发感染，形成脓肿。
而肛周脓肿病因主要是肠道细菌进入肛门内，导致肛窦发炎堵塞肛腺引起感染。也就是说，肛窦是细菌感染的“入口”，也是肛周脓肿脓腔的“内口”，肛周间隙是感染的发病部位。
二者如何治疗？
肛门周围囊肿和肛周脓肿有相似之处，但是其实是两种不一样的疾病。治疗方案均以手术为主。
但肛周脓肿病程进展较快，易继发为肛瘘甚至更大范围的感染，所以需要尽早就医诊治，手术以充分引流和处理内口为重。
而肛门周围囊肿病程较慢早期无明显症状，但由于存在破裂和感染的风险，所以也建议择期手术治疗。
肛周脓肿和囊肿都是生活中常见的疾病，如果肛门处长有脓包，最好及时到医院肛肠科进行专业的检查，不要盲目用药，避免病情加重。
另外患者在治疗期间，还需要注意饮食与排便情况，尽量不要吃辛辣刺激性的发物，比如辣椒、海鲜等。
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