一名血友病患者在成都市第二人民医院口腔科拔牙治疗后，给钟守鹏医生的信息：“钟医生你好！今天麻烦你了，拔牙效果非常不错，到目前还没有出血现象和其他不良反应，医院给我们患者帮助很大，真的是非常感谢！”
61岁的罗叔叔因为牙痛一个月没有睡好觉了。罗叔叔前往多家医院就诊，诊断为左上第一、第二磨牙，右下第二磨牙牙周炎，需要拔除患牙，却遭到多家医院婉拒。
“我患有血友病A，医生说我的体内缺乏凝血因子Ⅷ，拔牙过程中可能会因止不到血而带来生命危险，当时得到这一消息确实很失望，可把我焦到了。”罗叔叔一谈到当时的痛苦求医过程，感触很深。因为疾病，他对自己身体很爱惜，平时活动也非常注意，更怕身体哪个部位受伤，因为他知道微不足道的小伤或者在磕碰下，他就会发生严重的出血，并且血流不止。
“这次也是没得办法了，牙齿痛已经严重影响到我的生活，吃不香，睡不好。”
偶然的机会，罗叔叔在患友群中得知有患友在成都市第二人民医院口腔科拔过牙，他抱着试一试的心态，在家人的陪同下来到医院。
口腔科副主任医师钟守鹏在详细了解罗叔叔的全身情况后，及时向科室主任宋宏杰反映了这一情况，并立即启动多学科联合治疗流程。“血友病患者的拔牙前准备不同于正常人，术前应做好充足准备，并进行严密监控。”钟守鹏所说的充足准备，不仅仅是术前的病情及风险的评估，还需要联合医院血液科、急诊科、检验科共同完成。血液科主任医师杨雷为罗叔叔制定了术前、术中及术后治疗方案，以保证在拔牙前期、中期、后期的血液内凝血因子达到一个安全的指标。
12月29日，罗叔叔完成一系列术前准备后再次来到市二医院口腔科。因为凝血因子Ⅷ注射完成后半小时药物浓度达到高峰，在这期间完成拔牙是最安全的。需要尽快完成术前检验、输入凝血因子Ⅷ、复查检验、拔牙的一系列过程。为此，口腔科护士长苏晓红作了精心安排，全程“一对一”护理服务。在检验科的紧密配合下，30分钟内完成了所有检验和拔牙。
牙齿一拔，心病立除。罗叔叔嘴里咬着止血的纱球，说不出来话，还不忘竖起大拇指，为市二医院的医护人员点赞。
据悉，市二医院口腔科积极参与多学科联合门诊模式，多次通过与血液科、急诊科、检验科、麻醉科、心内科等科室的专家现场会诊，至今已为数百名口腔疑难杂症患者提供了更高效的治疗，流程简化服务患者，获得了广大患者的一致好评！
医生提醒:
血友病是一种性染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病，可分为血友病A和血友病B两种。前者为凝血因子Ⅷ（FⅧ）缺乏，后者为凝血因子Ⅸ（FⅨ）缺乏，均由相应的凝血因子基因突变引起。
血友病A的发病率约为1/5000，血友病B的发病率约为1/25000。血友病患者往往是在微不足道的小伤或者磕碰下发生严重的出血，并且难以止血，因而严重危害其生命健康以及生活质量。
这也导致他们在日常的生活中需要比他人更加小心。根据《血友病治疗中国指南（2020版）》的指导意见，拔牙手术虽是小手术，但是部位在口腔，手术止血难度大，因此血友病患者必须在严格的多学科保障下才能进行拔牙手术。（唐梦玲）
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