根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC),近期发布的2020年全球最新癌症数据显示,中国已经成为名副其实的“癌症大国”。2020年中国新发癌症病例数457万例,其中男性248万例,女性209万例。而在我国发病率前五的癌症中,结肠癌榜上有名,并呈现明显的年轻化趋势,原来多见于老年人的结肠癌,现在在中青年人群中也屡见不鲜,严重危害着人们的身体健康。
那面对结肠癌我们该怎么预防?为此,我们咨询了昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任。
积极治疗肠道疾病、少吃红肉
黄主任介绍,,结肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一。60%~80%的结肠癌患者会出现腹痛,多为下腹部隐痛不适,亦可表现为腹胀或消化不良;70%以上的患者可出现便血或黏液血便;多数患者合并有排便习惯改变,表现为大便次数增多、腹泻或便秘腹泻交替出现;50%左右的患者可发现腹部包块。因此,一旦出现这些症状,患者应及时就医检查。
如何预防结肠癌?黄主任指出,首先要积极治疗肠道疾病,预防肠息肉、慢性肠炎等疾病的发生。特别是对于肠息肉,一旦发现应及早处理。
这是因为,肠息肉大致可分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉两类,而腺瘤性息肉有很高的癌变几率。据统计,在临床上80%~95%的肠癌是由腺瘤性息肉演变而来的,而非腺瘤性息肉(主要是炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等),一般不会癌变,但也并不代表其一定不会癌变,如果这类息肉长得比较大、时间比较久,也有变成腺瘤性息肉的可能。
其次,结肠癌的发生与饮食密切相关,应多吃新鲜水果、蔬菜,适当增加主食中粗粮、杂粮的比例。国外有研究证明,在生活中如果减少红肉的摄入量,而改用鱼虾等其他肉类替代,同时保证各类蔬菜水果的摄取量,有助于降低患结肠癌的风险。特别是女性,如果避免食用红肉,患结肠癌的风险将会大大降低。据研究数据统计,平时少吃红肉、多吃鱼虾、多吃水果蔬菜者,其与常吃红肉者相比,其患结肠癌的风险降低43%。
高危人群还需定期查肠镜
最后,黄主任特别提醒,由于结肠癌的发病率在0~39岁处于较低水平,40岁以后开始快速升高,80岁年龄时达到高峰。因此,对于结肠癌高危人群来说应有意识的定期做肠镜检查,以筛查结肠癌,这对于结肠癌的早发现、早治疗有着重要的意义。
以下六类人群是结肠癌高危人群,黄主任建议应每年定期做肠镜筛查:
1、年龄在40岁以上的人群;
2、有长期便血症状的患者;
3、直系亲属中有肠癌病史的人群;
4、长期有慢性腹泻的患者;
5、大便异常且持续一段时间的患者;
6、曾患过肠息肉的患者,其肠道恶变率更高。
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