淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,根据瘤细胞可以分霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种疾病类型。临床上治疗淋巴瘤主要采用放疗、化疗的方式进行,随着临床医学领域的不断研究与发展,造血干细胞移植的出现与广泛使用,为淋巴瘤患者带来福音,患者们在接受移植过后纷纷获得良好预后,甚至成功治愈疾病。
既然,造血干细胞移植治疗淋巴瘤效果如此好。那么,淋巴瘤造血干细胞移植是怎么回事?具体如下:
什么是造血干细胞移植?
造血干细胞移植,是患者先接受超大剂量放疗或化疗,以清除体内的肿瘤细胞,然后再回输采自自身或他人的造血干细胞,重建正常造血和免疫功能的一种治疗手段。临床上多分为自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植。
自体造血干细胞移植:
自体造血干细胞移植,是一种将患者自身的造血干细胞采取出来保存,然后经过预处理强烈化疗重新输回到患者体内,从而恢复患者正常造血功能的治疗方式。该移植方式患者接受过后无排异反应且移植成功率较高,可达到70%,移植强度较小,老年患者也可耐受。
异基因造血干细胞移植:
异基因造血干细胞移植与自体造血干细胞移植不同的就是所用干细胞来源于与患者配型成功的捐献者。患者移植过后,会存在不同程度的排异反应和并发症,移植强度较大,对患者的身体素质要求较高。不过,患者移植成功后,疾病复发几率较小。
造血干细胞移植治疗步骤
自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞的移植步骤,除了移植所用干细胞的来源不同,其他步骤都是一样的,具体如下:
①移植前准备:移植选择在患者状态良好情况下进行,移植前对供者、患者全身体检、清除感染病灶、存留病房空气消毒等工作。患者在输干细胞之前1周左右进舱,进舱前需全身消毒、头发及毛发清除干净、全身药浴等;
②预处理:这是指对患者进行大剂量的化疗,尽可能地杀死患者体内的肿瘤细胞;
③输干细胞:患者进入存留舱后进行3-5天的化疗,清空骨髓后回输供者正常的造血干细胞,回输时间约2天;
④骨髓抑制期:回输后患者进入骨髓抑制期,以预防排斥、感染、输血、输血小板治疗为主;
⑤观察期:患者约20天右造血细胞功能恢复,可转入普通病房,进入1年左右观察期。
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