曲靖东大中医肛肠医院：肠息肉会复发，切除后切记要定期复查

2022-08-02 11:52:51 来源：中国文化报道网作者：Admin 分享：

张先生四年前在医院接受了内镜下肠息肉切除术，切除了肠道内的数枚息肉。由于通过病理检查，医生发现息肉是绒毛状腺瘤，而这种腺瘤易复发、易癌变。因此，在其出院时医生反复叮嘱：“术后半年一定要到医院复查肠镜”。但由于术后没有任何症状，张先生便将医生的叮嘱忘在脑后，没有及时回医院复查。

但就在今年年初，张先生再次出现腹痛、大便带果酱色血的症状，这才急忙到医院检查。而这次张先生没有得到幸运女神的庇护，其被诊断为晚期乙状结肠癌，回想起四年前医生的一再叮嘱，张先生后悔莫及。

肠息肉易癌变，及时切除可阻断其癌变之路

曲靖东大中医肛肠医院肛肠科郭主任介绍，大肠癌在我国是高发癌，发病率高居男性癌症第2位、女性第3位，在临床上有90%以上的大肠癌都是由肠息肉演变而来。

在临床上，肠息肉可分为炎性息肉和腺瘤性息肉，其中炎性息肉是由肠道增生性炎症引起，几乎不恶变；而腺瘤性息肉则有很高的恶变概率，腺瘤可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤三种，其中绒毛状腺瘤的癌变率最高。而且腺瘤性息肉不会自行消退，一般药物治疗也难以将其消除，患者只有及时接受手术治疗将其切除，才能有效阻止其癌变。

郭主任强调，肠息肉从出现到发展成肠癌，需要5年~15年，因而对于大肠癌高危人群而言，早期筛查、早发现、早治疗，对于患者的治疗、预后、生存质量都尤为重要。而目前最好的筛查肠息肉的方法就是接受肠镜检查，一旦发现有息肉存在，患者就应考虑切除，切断息肉癌变之路，并按照医嘱定期复查。

肠息肉会复发，切除后也要定期复查

郭主任提醒患者，肠息肉即使切除了，由于环境、遗传等因素仍有很高的复发可能，引起肠息肉复发的原因主要有三种：

新长的息肉：息肉切除后，肠道内仍可能会长出新的息肉，一般人体到75岁~80岁后才会逐渐停止，而肥胖、高血脂，或和有息肉家族史的人群就更容易长新的肠息肉。

手术没有切干净：直径大于1cm的息肉切除后，息肉的残端会继续长出息肉，局部复发率可达10%~35%。

检查漏诊：肠道内存在的视野盲区、检查前肠道准备不充分等原因都可能导致肠息肉漏诊。

因此，肠息肉患者即使已经通过手术切除了肠息肉，也要定期复查。

术后多长时间该复查

那患者术后多长时间该去复查，郭主任建议：

单个良性息肉摘除术后，患者开始需每年进行一次肠镜检查，若连续2年~3年未见复发，则可以每3年~5年复查一次；而有息肉病史、息肉病家族史的患者，应加大复查频率，肠息肉术后可以半年复查一次，要是一两年之后还是没有复发，就可以一年复查一次。