随着临床医学的不断研究与发展,临床上治疗骨髓瘤的方式层出不穷,继传统放、化疗;自体造血干细胞移植外,靶向治疗;免疫治疗等新型方式逐渐发挥作用。
特别是自体造血干细胞移植,在临床治疗骨髓瘤仍是放、化疗作为主要方式的时候。它的出现与广泛应用将骨髓瘤的中位生存期由2-3年,延长至8-10年,可谓是广大骨髓瘤患者的福音。
可是,如今临床治疗骨髓瘤方式众多,治疗安全系数、疗效等各方面都在逐渐提高。在临床诊疗骨髓瘤,各种治疗方式疯狂“内卷”的大条件下,自体造血干细胞移植还是否具有优势?
既往研究表明:自体造血干细胞移植可提高骨髓瘤的治疗反应深度和反应率,并可转化为无进展生存期和总生存期的获益。
在现代治疗条件下,自体造血干细胞移植治疗仍有更多获益,其疗效不容置疑。经过1次自体造血干细胞移植治疗,疾病控制率几近100%,近1/3患者获得完全缓解,预估中位无进展生存期为18个月～2年。自体造血干细胞移植的安全性也有很大改善,治疗相关死亡率<1%,移植后的毒性也易于管理。
此外,自体造血干细胞移植的其他方面也有了很大改进,包括外周血干细胞的使用、门诊移植等。
综上所述,骨髓瘤作为一种仍无法治愈的疾病,放弃自体造血干细胞移植这种治疗手段并不明智。
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