现如今,临床诊疗领域治疗儿童淋巴瘤多是采用放、化疗为主的方式进行,并且临床治疗效果较可观,治愈率在80-90%,诊疗方案较成熟。
据了解,儿童淋巴瘤类型分为霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤两种疾病类型。其中,霍奇金淋巴瘤占比较大,临床治疗难度相对较低,治疗效果较好。
但是,仍有部分儿童淋巴瘤患者存在对于放、化疗改善效果较差或是确诊为复发、难治的淋巴瘤类型。那么,对于这些儿童淋巴瘤患者可以通过接受移植的方式去治疗疾病吗?
可以的!
自20世纪80年代造血干细胞移植便应用于淋巴瘤的临床治疗,目前已经发展的非常成熟了,并且已有不少儿童淋巴瘤患者因此获得了良好的治疗效果与后期预后。
虽然,造血干细胞移植应用于治疗儿童淋巴瘤的效果较好。但是,究其根本,它是属于具有风险性的大型手术。因此,接受移植治疗还需要有针对,存在这些情况的儿童淋巴瘤类型适合接受移植!
① 患者只有伴有明确的预后不良基因或其它预后不良相关因素的,比如初治的淋巴母细胞淋巴瘤伴BCR/ABL、MLL、BCR/ABL样基因的、T淋巴母细胞淋巴瘤病理为早期T且缓解不顺利才会考虑进行造血干细胞移植。
② 患者治疗反应不佳,没有在预计的时间点达到缓解。这些患者对药物不敏感,可能存在耐药或者可以检测到PT53、TP63、NRAS、KRAS等耐药基因的,可以考虑移植。
③ 患者对化疗严重不耐受或发生严重合并症而不能用关键药物,比如:对门冬严重过敏或发生胰腺炎,不能应用就面临复发几率加大,也要考虑做移植。
④ 患者存在与肿瘤发生密切相关的遗传性肿瘤易感基因或免疫缺陷基因,特别是有明确的淋巴瘤阳性家族史的,这些患者即使完全缓解停药后也容易复发,可以通过异基因造血干细胞移植来重建自己的免疫系统。
最后就是所有难治复发的母细胞淋巴瘤患者二次缓解后,建议行异基因造血干细胞移植。
济南血液病医院,一所经山东省卫生部门批准创办的血液病专科医院。济南血液病医院造血干细胞移植中心,配备有专业、一流的专家团队,具备先进的移植设备以及优质的诊疗服务。特别是层流无菌病房内包括:风淋室、护理工作区、病房内走廊及患者治疗区,拥有与外界完全隔绝的单间,可同时容纳不同患者接受治疗。
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