胃痛是一个非常常见的症状,胃痛可能提示哪些疾病,经常胃痛应该怎么办?本篇就来科普一下。
我们的胃位于左上腹靠近中间的位置,但是胃属于内脏器官,疼痛的定位不是那么的准确,在日常接诊中,问及患者哪里疼,患者会指出来一片的范围,不能准确的定位到一个点。所以,首先第一步要确定,是不是真的胃痛。胃的周边有很多的器官和组织,例如肝脏、胆囊、胰腺、十二指肠、脾脏、肾脏等等。作为一个普通人,这就很难分辨了,需要去医院让医生来鉴别,到底是哪里疼。胃溃疡是常见的引起慢性胃痛的疾病,指的是胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的病变,可以深达胃粘膜的肌层。胃溃疡的患者常常是由幽门螺杆菌感染导致的,也可能合并有胃酸分泌过多,长期口服损害胃黏膜的药物,以及精神因素等。胃溃疡表现为长期的腹痛,餐后明显,可伴有消瘦、贫血、营养不良等情况。胃溃疡的诊断需要靠胃镜检查,明确诊断后,需要根治幽门螺杆菌,口服抑酸药物,以及改变不良的饮食习惯等等。胃溃疡是比较严重的胃病,说明胃的损伤已经到了胃的黏膜肌肉层了,而胃炎一般只是在黏膜浅层。胃溃疡一般是很难通过饮食调理治疗好的,如果胃溃疡没有治愈,就可能出现严重的后果,例如出血、溃疡穿孔、幽门梗阻,甚至恶变。所以,对于胃溃疡,大家要引起重视。胃炎是胃粘膜的的炎症,也可以引起胃痛。胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎,按照病变的严重程度,又可以分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎。慢性胃炎是最常见的胃病,诊断也需要靠胃镜检查,治疗方法与胃溃疡类似,都需要改变不良饮食习惯,使用抑酸、保护胃黏膜的药物。还需要定期复查,防止萎缩性胃炎恶变。正常情况下,胆汁不会反流到胃里面,因为胃的幽门有抗反流的作用。由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因,导致胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃,使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血,减弱胃黏膜的屏障功能。导致患者出现胃部烧灼感,腹痛,腹胀,呕吐等不适。治疗原则为促进胃肠道动力、保护胃黏膜、抑制胃酸等等。十二指肠溃疡发作时,会伴有饥饿性疼痛,往往进食后症状就会缓解。究其原因:人在饥饿时,胃分泌大量的胃液因为没有与食物混合而直接进入十二指肠。假如十二指肠球部存在溃疡,这些胃酸就会刺激溃疡创面引起疼痛。胃癌也可以出现胃痛,还可以伴有贫血、体重下降、消瘦等情况。胃恶变一般是由慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉演变而来。如果既往有胃病,突然出现胃痛加重,反复发作,体重下降,以及黑便等情况,要警惕胃恶变的可能,尽早去医院做胃镜排查。
慢性胃痛的原因有很多,常见的就是以上五种,而这五种疾病引起的胃痛,光凭症状很难区分,需要做胃镜来明确诊断,再根据胃镜的结果,选择不同的治疗方案。
