便血、脱出、肿痛是痔疮的三大主要症状,绝大部分痔疮患者有其中的一种或多种症状。如果出血量大,经久不愈,容易引起贫血;痔疮脱出肛门不能回纳,容易缺血、坏死和感染;痔疮长期脱出在肛外,导致肛门周围常常潮湿,清洁不到位,出现瘙痒、湿疹;疼痛严重则会影响正常工作生活。对女性来说,肛门和阴道距离较近,易引起炎症。
治疗痔疮的手术方法有很多种,相较于 “粗暴”的传统手术,微创手术由于创伤小、痛苦小、并发症少、恢复快,已经成为越来越多的患者的选择。常见的微创手术有以下几种:
PPH:就是吻合器痔上黏膜环切术。手术原理是切除痔疮上方的部分粘膜,将痔疮拉高,然后切除痔疮的动脉供血,让痔疮自己萎缩。PPH在肛周皮肤无切口、保留肛垫,故术后疼痛较轻、住院时间短、控便能力不受影响,减少肛门狭窄和大便失禁等并发症。
TST手术:即选择性痔上黏膜切除术。TST手术原理和PPH相仿,利用了特制的肛肠镜形成不同的开环式窗口,锁定痔核,针对痔核的大小和多少来调节痔黏膜的切除范围。治疗时可精确地切除脱垂部分的痔上黏膜,保留正常黏膜,从而减少手术创伤,最大限度地维护肛门的感觉和收缩功能。
STARR微创术:采用一次性弧形切割吻合器,利用弧形吻合装置放置弧形切除器,前后配置3层纵横交叉钛钉,对直肠粘膜及粘膜下组织进行选择性切除,不破坏肛垫正常生理功能,避免术后肛管直肠狭窄。
DG-HAL:超声多普勒引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)是在超声的引导下,找到痔疮的直接供血动脉,准确地缝扎动脉,从而阻断血流,达到止血、痔体萎缩的目的。
痔疮的治疗方式多种多样。是否采用手术治疗需要根据患者症状严重程度、个人意愿等来决定。四川肛肠医院建院十余年,一直专注于肛肠疾病的诊疗,开展PPH、TST、STARR、DG-HAL及低温等离子技术等肛肠微创手术,与上级医院合作行直肠癌根治术。内镜室开展了镜下APC氩等离子体凝固术、胶囊内镜及胃镜和肠镜的检查与治疗。肛肠术后病人经等离子熏洗、脉冲、微波、短波等辅助治疗均收到了良好疗效,为肛肠疾病患者解除了病痛。
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