现代生活方式转变迅速,肛门直肠疾病的发病率日渐上升。而肛窦炎则是引发诸多肛门直肠部炎性病变的罪魁祸首。有85%的肛门直肠炎性疾病与肛隐窝的感染相关。
什么是肛窦炎?
肛窦位于肛管齿状线部,相邻两肛柱之基底间,形如半月,开口向上,凹如口袋,深3~5毫米。其底部有肛腺的开口。
肛窦是个较易被炎症侵袭的特殊部位,因为直肠黏膜直径较大,而肛管皮肤直径较小,这两部分的交界处会形成很多皱褶,也就形成了肛窦组织,平时会分泌一些液体,起到润滑肠道的作用,保障大便顺畅通过,并保护直肠。
肛窦炎,也称肛隐窝炎,它是肛窦和肛瓣的炎性水肿,肛乳头发炎和增生。
由于其症状不重,又处在肛门内,常常被医生和患者所忽视,而实际上它是一种多发病和常见病,是肛肠部的重要感染病灶。在中医学中属“脏毒”的范畴。可发生于任何年龄,以青壮年为主,女性大于男性。
病因及病理
1.西医病因病理
肛窦炎的病因一般认为是由于肛窦的解剖特点引起肛窦容易发生炎症。肛窦的结构呈杯状,开口朝上,不仅引流差,而且易于积存粪渣,致使肛腺分泌物受阻,易于细菌繁殖。细菌从其底部侵入到肛腺,造成肛窦的炎症,继而发生其它肛肠疾患。
肛窦发生炎症时刺激肛窦口产生炎性水肿,并引起肛乳头水肿肥大,阻塞肛窦口及肛腺口,致使肛腺分泌的粘液排出受阻,加之细菌感染,组织间淋巴、血液回流障碍,水肿增加,出现疼痛。
2.中医病因病机
脏毒是因燥屎、腹泻,粪便留滞肛窦,湿热下注所致。本病多因饮食不节,过食辛辣厚味,温燥之品,或肠燥便秘,或肛门破溃感受湿热毒邪,或阴虚湿热下注、或气虚下陷,致使肛门气血失和,形成肛门不适、潮湿、瘙痒、疼痛等症。
肛窦炎的症状有哪些?
1.反射性疼痛
肛窦炎常出现反射样疼痛,可通过阴部内神经和第三、四骶神经向尿生殖器部反射,通过髂腹下神经和肛尾神经向骶骨和尾骨反射,或通过坐骨神经向下肢反射。
它还可以引起消化道症状,如消化不良、天气多或便秘等,可以影响整个机体的健康。
2.瘙痒
肛窦炎引起的肛门部瘙痒,虽不像肛门瘙痒症那样典型,但却难于用手抓止痒。瘙痒是由于炎性渗出物对肛门的刺激引起的,患者肛门常较正常人潮湿。
3.排便不尽感
肛管中有丰富的神经纤维,既有无髓鞘神经纤维,又有有髓鞘神经纤维,还有较多的神经节,形成一系列附属的感觉器官。
所以,在肛窦炎与肛乳头炎初期,病人往往有排便不尽感,伴有异物嵌入肛内的感觉和下坠感等。
肛窦炎的危害
肛窦炎常为肛门周围脓肿、肛瘘的前驱表现,如未及时治愈,极易导致后者发生,产生肛门周围红肿、疼痛、溃脓等严重后果。
肛窦炎的治疗
肛窦炎的治疗包括保守治疗和手术治疗。
1.保守治疗
可以温水或苦参清热洗剂局部坐浴,也可用清热解毒类中药液保留灌肠治疗,还可使用痔疮栓塞肛。同时注意调节排便,可口服乳酸菌类药物调节肠道,改善便稀便溏,使大便成形,减少对肛窦的刺激。
2.手术治疗
窦炎经药物治疗无效,或肛窦内已成脓肿,或并有肛乳头肥大和隐性瘘管的患者,宜采用手术治疗,治疗方法有肛窦切开术和肛窦切除术。
1.日常饮食注意
吃更多的易消化和营养丰富的食物,如冬瓜,丝瓜,四季豆,胡萝卜,西红柿等;适当多吃高纤维的食物,如红薯,玉米,芹菜;多饮水。
中医认为,肛窦炎的发生与炎热和潮湿的关系最为密切。因此,在饮食上应注意避免油腻。炎热和潮湿的内源性食品应少吃,避免吸烟和嗜茶的习惯。
一般老人如果没有糖尿病,可以经常服用蜂蜜,调节饮食,以防止便秘,保持大便通畅。
2.多了解肛隐窝炎相关卫生科学知识
注意肛门部位卫生,温水清洗肛门等方法一定程度上能预防肛隐窝炎的发生。
3.注意锻炼
进行提肛运动,每次三十下,每日两次。
温馨提示:日常生活中,发现相关症状不可大意,应及时到正规医院肛肠专科就诊,早诊断,早治疗,避免导致严重的并发症。
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