产科,一个永不打烊的世界,那些被打上“高危”标签的孕妈妈们,每天都在上演着或平淡或精彩的人生故事。近日,在我院产科被诊断为“重度子痫前期”的王女士成功分娩,母婴平安,有惊无险。
王女士孕37周,家住沈北地区,整个孕期都在当地医院产检,在孕15周血压141/92mmHg,并未进行治疗和干预,到孕晚期血压持续升高,当地医院因风险太大不敢接收转至我院。
入院时王女血压已经高达180/130mmHg,双腿明显水肿,被诊断为“重度子痫前期”。这个大多数家庭闻所未闻的疾病,其实是造成许多孕妇、胎儿死亡的“头号杀手”。一旦发生子痫,随即将出现胎盘早剥、胎死宫内、产妇昏迷、心脑血管意外等致命威胁。
入院后孙主任立即给予降压、解痉、促胎肺成熟、护肝等对症治疗,防止并发症发生,产科医护团队不间断监测病情进展,一刻也不敢松懈,经过18小时的看护,王女士的血压终于平稳下来。
考虑到产妇重度子痫前期、糖尿病合并妊娠、巨大儿(胎儿预估4500g左右)、脐带绕颈等情况,随时有可能发生子痫、胎盘早剥、胎死宫内等风险,顺产风险极大。孙旻主任最终决定为其进行剖宫产手术。
10:10,王女士被送进手术室,麻醉成功,手术正式开始,10:28,体重4520g的小王子平安诞生。
手术虽然结束了,但是产妇的危险期并没有结束,产后3日内仍是子痫抽搐、HELLP综合征、心衰等发生的危险时段,从医疗到护理,容不得半点松懈,在医护人员的精心治疗和护理下,王女士恢复良好,顺利出院,她对医护人员贴心入微的服务赞不绝口。
妊娠期高血压病是严重威胁母婴健康,导致孕产妇、胎儿新生儿死亡的重要原因之一,属于产科的常见病、多发病。而子痫前期是妊娠期高血压发展的严重阶段,一般在妊娠20周后出现,严重者可发展为子痫,并发肝肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早期剥离等。
导致妊娠期高血压、子痫前期的高危因素很多,比如:高龄、肥胖、合并内科疾病、多胎妊娠等等,发生率也不断提高。孕期如发现下肢水肿明显加重、体重增加过快、血压升高、头晕眼花、尿蛋白等,应及时到正规医院就诊,以便能早发现早治疗,把风险降到最低。
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