济南血液病医院科普：B淋巴细胞性母淋巴瘤如何治？需要移植吗？

2022-09-12 18:34:34 来源：中国文化报道网作者：Admin 分享：

B淋巴细胞性母细胞淋巴瘤是淋巴母细胞淋巴瘤的一种分型,属于是高度侵袭性的恶性淋巴瘤。该病发病机制与免疫缺陷、病毒感染、理化物质和环境等因素有关,恶性程度高,发展迅速,一旦确诊该病需要及时进行治疗。

说到B淋巴细胞性母淋巴瘤治疗方面,临床多采用化疗为主的方式进行治疗,多药联合的高强度化疗,与急性淋巴细胞白血病所采取的治疗方案一致,包括诱导治疗、巩固强化,以及后期再诱导和维持治疗等,总疗程实施需2年。

在诊疗过程中,医生会对患者进行中枢神经系统腰穿检测,以及鞘注预防中枢疾病的发生、中枢转移等。

凭借临床现阶段的诊疗水平,只要患者及时接受有效的治疗,B淋巴细胞性母淋巴瘤总体预后便会很好,多数患者可达到临床治愈。

当然,对于极少数预后不好或难治、复发的患者而言,要想得到较好的治疗效果则需要借助移植的力量去实现。

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说到造血干细胞移植,在临床上可以分为自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植两种移植类型。

自体造血干细胞移植所用干细胞来源于患者本身,患者移植过后不会存在排异反应;移植成功较高;移植强度较低,对于年龄≤65岁的老年患者可耐受,现被誉为淋巴瘤患者移植治疗的首选方式。

异基因造血干细胞移植所用干细胞来源于与患者配型成功捐献者,虽然移植配型成功,但是与患者自身骨髓相比做不到100%。因此,患者接受异基因造血干细胞移植过后会存在不同程度的排异反应;移植成功率较低;移植强度较高(均与自体造血干细胞移植相比),对患者个人体质要求较高。但是,异基因造血干细胞移植成功过后,疾病复发率较自体造血干细胞移植相比较低。

对此,针对异基因造血干细胞移植,建议年龄较小且病情高危的B淋巴细胞性母淋巴瘤患者可以考虑进行。