如果你在排便时感到肛门剧痛,就像刀割,还伴有便血,拉完之后还会再疼一两个小时,那么你很可能是患上了肛裂。
什么是肛裂?
昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任介绍,肛裂是一种以肛管皮肤全层纵向裂开,并形成感染性溃疡的疾病,肛裂出现的位置一般在肛管的后侧正中间的位置。通俗一点说就是肛管的皮肤裂开了一个口子,而是造成肛裂的最主要原因就是便秘。
便秘了排便困难,排便时需屏气用力,干硬的大便在排出时就很容易将肛管皮肤撕裂,形成肛裂。
临床上肛裂可为急性肛裂和慢性肛裂
1、急性肛裂是发病在8周以内的早期肛裂,主要表现为肛管皮肤浅表损伤,创口周围组织基本正常,不需要手术,通过生活习惯管理缓解便秘+肛门护理+局部药物的保守治疗就可以好转。
2、慢性肛裂是病史超过8周的陈旧性肛裂,裂口有陈旧性溃疡,伴有炎症,严重的患者还会合并有肛乳头肥大以及哨兵痔。慢性肛裂多是由于急性肛裂治疗不及时,让病情反复发作,恶化形成,需接受手术治疗才能痊愈。
肛裂的症状有哪些?
肛裂典型的临床表现为排便时肛门疼痛、便血和便秘。
1、排便疼痛是肛裂的主要症状,疼痛程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。一次典型的肛裂疼痛周期是:排便疼痛—缓解—高峰—便后缓解—再疼痛。
这是因为排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢,造成排便时严重的烧灼样或刀割样疼痛,可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧,称为排便时疼痛。便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。之后因内括约肌痉挛产生剧痛,持续数分钟或数小时,此时患者会坐立不安,难以承受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛逐渐缓解。待到再次排便时,疼痛再次发生。
2、便血,以排便时滴血或便后纸上擦血为主,血色鲜红,出血的多少与裂口的深浅、大小有关,但不会像痔疮一样出现喷射出血,很少大出血,肛裂便血也会周期性反复发作。
3、便秘,很多肛裂患者本身就有便秘,一些患者在患肛裂后因肛门疼痛恐惧排便,拖延排便,久而久之引起粪便更为干硬加重便秘症状,而便秘又可使肛裂加重,如此往复形成恶性循环。
如何预防肛裂?
黄主任指出,肛裂的发生与便秘有直接的关系,因此预防肛裂一定要注意改善生活习惯,预防便秘。
•规律排便,忌烟戒酒,少吃辛辣刺激食物,远离便秘、腹泻;
•不久坐久站、不熬夜、不用异物刺激肛门;
•忌食虾、蟹、瓜子等带壳食物,避免误食硬壳划伤肛门;
•要保持肛门清洁,便后用水冲洗。
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