【2022年“防疫账本”首次披露】
年初,在地方两会闭幕之际,各省市陆续公布了2022年卫生费用相关的统计数据。
极为罕见的是,有22个省市披露出疫情防控费用的具体数额,这是三年以来的首次。
卫生经济学专家们对此感到惊讶。有专家认为,“政府一向对公开防疫支出的数据非常谨慎,只在2020年提及1万亿抗疫特别国债项目,其他很少提及,都是大数。”
此次部分防疫支出的信息公开,让我们得以一窥究竟,对过去一年的抗疫拥有更宏观的认知。
从防疫支出数额上来看,2022年花费最多的依次是广东省(711.4亿)、河南省(489.3亿)和浙江省(435.1亿元)。北京市则在人均防疫支出上拔得头筹——每百万人口花费高达13.7亿元,防疫支出占地方财政支出的比重也位居第一。
2022年财政对卫生健康的投入强劲提速,增幅高达17.8%,一举超过前五年。
当全社会都在讨论“迎接复苏”时,国内的卫生健康建设接下来也会融入“大复苏”的主浪潮里。当政策放开后,今年政府的防疫投入是否会回落?卫生健康支出的重心会随之转移吗,趋势何在?
为此,我们盘点了近五十份文件和报告,尝试用数据解答。
【哪个地区去年防疫花得最多】
在各省市财政部门发布的《2022年预算执行情况和2023年预算草案的报告》(下文简称《报告》)中,一般包含2022年全省卫生健康支出、2023年全省卫生健康预算等数据及相关表述。
但各省在统计口径略有差异:个别省份只披露了省级支出、省级预算或省级抗疫支出,不包含下属市县的支出数额及中央转移支付部分。下文中除注明“省级”外,其余数据均为全省防疫总支出。
如果我们将22个省份披露的2022年抗疫支出金额总数进行排序,能够得到上图。如图,前三名分别为广东省(711.4亿元)、河南省(489.3亿元)、浙江省(435.1亿元)。青海最低,为10.3亿元。
【为何不同省份之间的防疫支出,差异如此巨大】
一名业内专家分析,各省对抗疫支出的统计口径不同。例如,广东省明确提到了“全面保障疫苗接种、核酸检测、医务人员临时性工作补助”等防疫支出项目。浙江省则将“隔离点建设及运行、防控物资采购”纳入统计范畴。
从体量上来看,各省防疫投入力度和当地疫情起伏显著相关。
以广东省为例,其两座一线城市——广州和深圳,都在去年爆发了多轮本土疫情,并采取严格措施。3月中旬,深圳全市实行了7天“封闭式管理”。整个11月,广州市多区实行了暂停公共交通等不同程度的“社会面疫情防控措施”。同时,深圳也是最早开启大规模核酸检测的试点省份,开销自然不断攀升。
但是,仅对比各省防疫支出总额不够全面,考虑到各省人口基数不同,人均防疫支出更能体现资金投入力度。
从人均防疫支出来看,排在前三名的省市依次为:北京(13.7亿元/每百万人口)、上海(11.8亿元/每百万人口)、浙江(6.7亿元/每百万人口)。
由此可发现,尽管抗疫支出总额最高的是广东省,但在人均抗疫支出上,北京市是广东省的2.4倍。
防疫政策优化调整前,北京市和其他大城市一样在2022年经历了多轮本土疫情,并采取了相当严格的防疫措施。例如去年4月底,北京市对东城、西城、海淀等11个区开展了三轮全员核酸检测。有媒体测算,如果按照10:1混采、一周测一次,北京一个月因常态化核酸检测所需支出约为2.98亿元。
2022年上半年,上海实行了将近2个月的“全域静态管理”。上海市在抗疫支出的表述中提到:市级安排支出167.78亿元用于医疗救治、发热门诊改造、疫苗接种、定点医疗机构开办运营、方舱医院建设、购置诊疗设备、发放医务人员临时性工作补助、服务保障外省市援沪医疗队、提升核酸检测能力等。
上海市还特别提到:为支持各区疫情防控,缓解财政收支矛盾。累计增加下达市对区疫情防控一揽子补助125亿元。
除人口基数外,防疫支出占地方财政支出比重也能反映出地方政府对防疫的投入程度。
防疫支出占地方财政支出比重排在前三名的省市依次为:北京(9.4%)、河南(4.6%)、广东(3.8%)。北京市对防疫的资金投入程度,是第二名河南省的2倍。相较于防疫支出占比垫底的宁夏(0.7%)、青海(0.5%),更是有十多倍的差距。
为何北京与上海都经历过大规模感染,但北京防疫支出占比最高?
有专家分析,北京在疫情中开展了更多公卫建设项目,导致资金投入更多。例如,北京市在《报告》中提到了具体的投入项目:支持建设市疾控中心新址,实现全市建设负压病房1558间,持续推进公共卫生防控救治能力建设。
此外,北京市在抗疫支出的表述中还提及:全年投入疫情防控资金近300亿元,特别是加大对各区疫情防控资金支持,全力保障疫苗接种、核酸检测等资金需求,为应对多轮疫情冲击提供有力支撑。