日常生活中,皮肤上出现小裂口,我们往往是等其自愈。那么作为肛管皮肤上的小裂口,肛裂能不能自愈?患上肛裂又该怎样治疗?今天,我们就来讲一下肛裂的特性与治疗方法。
1、肛门裂口与肛裂的关系
肛裂不仅仅是肛管皮肤上的小裂伤,它是指齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,一般因排便困难和干结撕裂肛管皮肤。根据临床症状的轻重程度,肛裂又可分为新鲜肛裂和陈旧性肛裂。
● 新鲜肛裂
刚发生的肛裂是新鲜肛裂,裂口嫩红色、表浅、整齐、无瘢痕形成。这时,有排便出鲜红血和疼痛,但疼痛仅在排便时,排便后会缓解。及时治疗,能避免后续的麻烦。
● 陈旧性肛裂
新鲜肛裂如果未经适当治疗可发展成为陈旧性肛裂。陈旧性肛裂一般不出血,但疼痛更甚。排便时疼痛,排便后疼痛缓解,排便后半小时左右开始持续4-5小时左右的胀痛,病程长。
严重者可形成“肛裂五联症”(肛管溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔、肛窦炎和肛瘘)等并发症。
2、肛裂了,能自己长好吗?天津欧亚肛肠医院告诉大家
同样是皮肤裂口,陈旧性肛裂是很难自愈的,主要是因为:
● 发病位置
肛门后正中缺乏血管是肛裂的发病基础。经解剖学家证实,肛裂后正中的血管供应明显低于肛管两侧,因此,后正中血运相对缺乏,肛门一旦出现破损,自然愈合较慢。
● 裂口反复感染
由于陈旧性肛裂的裂口反复感染、损伤,创面较深,基底硬结纤维化严重,边缘增厚变硬,阻碍新生肉芽组织填充伤口并愈合。
所以,陈旧性肛裂最后往往还是需要进行正规的治疗。
3、肛裂该怎么治?天津欧亚肛肠医院告诉大家
肛裂要不要手术,需视病情而定,新鲜肛裂与陈旧性肛裂的处理方法大不相同:
● 新鲜肛裂
肛裂初发生时即进行治疗,可经非手术治疗愈合:如局部温水坐浴,可促使肛门括约肌松弛、清洁创面;止痛止血,防止出现疼痛恶性循环;口服缓泻剂,使大便松软、润滑;必要时可进行封闭治疗或肛管扩张,以缓解括约肌痉挛带来的疼痛。
● 陈旧性肛裂
经上述保守治疗无效,可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除,还可切断部分外括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创面不予缝合,术后保持排便通畅,温水坐浴和伤口换药,直至完全愈合。
提醒:很多时候,陈旧性肛裂,如果足够重视,认真正确处理,也能避免手术。如经非手术治疗后裂口周围软化、裂口愈合、疼痛和出血症状消失、未发生感染、也没有其他不适症状的话,可以暂不进行手术。但如果增生的肛乳头脱出肛门,通常就需要手术治疗了。
天津欧亚肛肠医院提示
新鲜肛裂与陈旧性肛裂的区别不在于患病时间长短,而在于症状轻重。当出现便血、便后撕裂痛等症状时,医生将根据诊断结果,结合患者个人情况来予以个性化的治疗。
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