医疗机构诊疗行为是否规范合理,直接关联民众健康权益,甚至危害医保基金安全。定远县卫健委一向高度重视,近年来采取了如下对策措施,取得了明显的效果。
引导机构自治要求医疗机构“量体裁衣”、依法执业、收费公示、杜绝欺诈;督促行业自律各专业质控中心每年二次督导除村卫生室、个体诊所以外的医疗机构诊疗行为,指导落实诊疗技术规范、排解医疗风险;严格执业监管委执法大队巡查医疗机构达100%覆盖,严肃问责违法违规行为。每年立案50件以上,案由涉及超范围诊疗、使用非卫生技术人员等等;配合医保审查会同医保部门审查定点资质,核查服务项目和收费行为,惩罚欺诈骗保行为,零姑息,零容忍。(孙家勇、王政)
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