现代快报讯 (通讯员 杜蘅 记者 陆文杰)近日,常州四院收治了今年首例重度中暑患者,年仅 18 岁。7 月 12 日上午,现代快报记者从医院了解到,由于情况比较严重,小伙目前还没清醒,仍在重症监护室内抢救治疗。
今年 18 岁的小伙子丁某刚到常州务工不久,7 月 7 日他在单位车间上晚班时突然晕厥,倒在了岗位上,怎么喊都没有反应,还出现了尿失禁,工友随即将他送到当地卫生院。当时测量体温高达 41.2 ℃,医生给予物理降温、补液等对症治疗后转到常州四院继续抢救。
据医生介绍,丁某送到常州四院急诊科时,仍处于昏迷状态,并有四肢抽搐,呕吐等症状。相关检查发现丁某不仅中暑昏迷,而且还出现了 " 横纹肌溶解症 ",情况十分危急,随时有可能出现生命危险,丁某随后被转运至重症监护室继续抢救治疗。7 月 12 日上午,记者从常州四院得知,由于丁某脑部受损比较严重,仍在昏迷中,目前正在接受进一步治疗。
" 最近气温比较高,稍微不注意就容易中暑。" 常州四院重症监护室主治医师邹飞介绍,中暑是在高温或高温高湿的环境下长时间劳动或者运动,由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多,而引起的以中枢神经系统、心血管系统功能障碍为主要表现的急性疾病。中暑可分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑,其中重症中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病。
邹飞提醒,老年人、婴幼儿、儿童、精神疾病患者及慢性病患者最易中暑。其他如睡眠不足、过度劳累、精神紧张也是中暑的常见诱因。另外,在高温天气里进行重体力劳动或剧烈的体育运动,即使是健康的年轻人也可能发生高温中暑,丁某就是在高温环境下从事重体力劳动。
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身边有人发生中暑,怎么办?记住 " 一搬、二降温、三补水、四转运 "
1. 搬移至阴凉处
迅速将患者抬到通风、阴凉、干爽的地方,使其平卧并解开衣扣,松开甚至脱去衣服。
2. 降温
患者头部可捂上冷毛巾,可用冷水进行全身擦浴,然后用电扇吹风,加速散热。尽可能的用毛巾裹冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部,积极进行物理降温。这里提醒一下,家里或者单位冰箱里可以冷藏一些矿泉水、冷冻一些冰块备用。
这里需要注意的是,不要快速降低患者体温,当体温降至 38 ℃以下时,就要停止冷敷等强而快的降温措施。
3. 补水
对于神志清醒、精神、体力状况尚可的情况,可给一些冰凉的饮料,补充水分,小口慢饮。若患者精神状态差,在补充水分时,不可急于补充大量水分,否则可能引起呕吐、腹痛、恶心等症状,可加入少量盐或小苏打水补充电解质;对于昏迷患者不要强行喂水,以免发生误吸。
4. 转送
对于重症中暑病人,应立即送医院诊治。搬运病人时,应用担架运送,避免患者步行。若转送过程中患者呼吸停止,应立即实施心肺复苏,以保护大脑、心肺等重要脏器。
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