正常人的粪便中会有少量粘液,因与粪便均匀混合不易察觉,如果大便中出现肉眼可见的粘液,说明其量增多。出现粘液便的原因可能与多种因素有关,总的来说,大便带粘液可分为生理性和病理性两种情况。
即由一些非疾病因素,如过度紧张、惊吓刺激及小肠过敏等,引起的大便中偶尔带有的少量粘液,可以视为生理性粘液便,这种情况可以通过改变生活方式来改善:保证每日饮水量充足可以改善大便形态。一般来说,正常成年人每日的饮水量在1.5升为宜。吃富含益生菌的食物或补充剂,如双歧杆菌、乳酸菌等。平衡每日摄入的纤维、碳水化合物和脂肪含量,多食蔬菜水果,少食用辛辣生冷食物。日常食物营养均衡,不油腻不重口,不仅有助改善排便,而且可以有效预防痔疮。避免劳累和久坐,适当进行锻炼,如散步、打打太极等对帮助调理恢复有好处。
病理性粘液便,通常粘液较多,肉眼可见,此类粘液不与大便充分混合,常附于大便表面或呈稀薄果冻状。如大便粘液与血、脓性物质混合,则需要十分重视,可能是肿瘤、肠癌的前兆。结肠炎,尤其是溃疡性结肠炎,很容易引起腹泻、腹痛、粘液便,甚至便秘、肠鸣等情况,腹泻与便秘可单独发生,也可以交替反复出现,常伴有消瘦、乏力及失眠等症状。需及时去医院检查,接受治疗,防止病情加重。常由细菌、病毒、真菌、寄生虫、饮食及滥用抗生素等导致的肠道慢性炎症疾病。临床上常表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症状,严重时,可有粘液便或水样便。部分患者腹泻过多,导致直肠严重受累,可出现里急后重,大便呈糊状,粘液大量增多,甚至带有脓血。如直肠癌、结肠癌等,相比,以结肠癌粘液便较为明显。结肠癌是发生在结肠部位常见的消化道恶性肿瘤。结肠癌早期多腹胀、腹痛、消化不良等,症状不明显,常被漏诊。而后会出现排便习惯改变,便前腹痛,粘液便或粘液脓性血便,伴有低热、乏力、消瘦等症状。结肠癌又分右半结肠癌和左半结肠癌,右半结肠癌粪便为液状或恶液汁;左边结肠癌,粪便干硬,主要表现为急、慢性肠梗阻。如痔疮便血、直肠、结肠息肉、细菌性痢疾、急性血吸虫病及中医认为的脾胃虚寒、脾虚湿热、寒湿等症都可能导致大便带有粘液。除此之外,婴儿和孕妇由于特殊的生理时期,如果有粘液便出现,可能会有更复杂的原因。总之,对于症状不明,粘液多,尤其混合血液、脓性分泌物等粘液便,应及时到医院进行检查,尽早排查肠癌、肠道息肉等疾病可能性,对于早期症状应配合医生积极进行治疗,尽早治愈。对于慢性疾病引起的粘液便,治疗上应有耐心,不宜急躁,治疗还应彻底,不宜见好就停,以免病情反复发作,加重治愈难度。
