胆红素是反映肝脏功能的一个非常重要的指标,当肝脏受损到一定程度,在肝功能检查时都会出现胆红素升高,所以胆红素升高说明肝脏受损,代谢功能受阻,但并不能够说明胆红素升高就是有肝炎,引起胆红素升高的原因不仅仅是有肝炎,还需要进一步检查明确病因。济南中医肝病医院崔占吉主任为大家详细分析,引起胆红素升高的原因都哪些?为什么不能说胆红素升高就是肝炎。
崔占吉主任是济南中医肝病医院住院医师,从事肝病诊疗工作十余年,对肝病研究理解十分透彻,造诣颇深,理论知识扎实,对各类病毒性肝炎的抗病毒治疗经验丰富,能够根据病毒检测结果及患者具体情况个体化制定诊疗方案,从而保障病毒性肝炎抗病毒的治疗效果,帮助无数病毒性肝炎患者病毒转阴。
总胆红素是间接胆红素和直接胆红素的总和,所以间接胆红素升高或直接胆红素升高都会引起总胆红素升高,大概有以下几种原因。
1、总胆红素升高,间接胆红素升高:当患有溶血型黄疸时,使得红细胞大量破坏,间接胆红素升高,超过肝脏的转化能力,使间接胆红素在血中滞留,从而引起总胆红素升高。一般常见于溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸等疾病。
2、总胆红素升高,直接胆红素升高:如果胆道有问题,直接胆红素不能全部排入肠道,而逆流入血,导致血清中直接胆红素升高,总红素偏高就会升高,从而引起梗阻性黄疸。一般常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。
3、总胆红素升高,直接和间接胆红素都升高:如果肝脏有问题,肝细胞受损,肝脏将间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降,会引起直接胆红素和间接胆红素同时偏高,总胆红素也偏高,也就是肝细胞性黄疸。当患有急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等肝脏疾病时,就会引起总胆红素升高。
引起胆红素升高的原因有多种,并不一定就是肝炎,当检查出胆红素升高,一定要全面检查,明确病因,对症积极治疗,尽快降低胆红素。
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