造血干细胞移植作为治疗淋巴瘤的常用方式之一,自20世纪80年代出现并且一直沿用至今,有效使淋巴瘤患者的死亡率呈直线般下滑,越来越多的患者因接受造血干细胞移植得到了较好预后甚至成功治疗好疾病。
面对造血干细胞移植治疗淋巴瘤较好的治疗效果。那么,造血干细胞移植是如何治疗淋巴瘤的呢?
说到造血干细胞移植,临床上可分为自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植两种移植类型。
自体造血干细胞移植:
该移植所用干细胞来源于患者本身。因此,患者接受移植过后不会出现排异反应;移植成功率较高;移植强度较小,老年患者也可耐受,适用患者人群较广泛。
自体造血干细胞移植一般应用于难治类型的淋巴瘤,具体分为两种情况:
①经诱导化疗缓解的患者,可以把自体造血干细胞移植作为一种巩固治疗。比如:套细胞淋巴瘤、ALK阴性渐变大细胞淋巴瘤、年轻高危的弥漫大B细胞淋巴瘤、原发中枢神经系统的淋巴瘤等。
②一线治疗失败,没有达到完全缓解状态或复发的患者,可以选择自体造血干细胞移植作为挽救。比如:难治复发的弥漫大B淋巴瘤、滤泡淋巴瘤等,都可以选择自体造血干细胞移植。
异基因造血干细胞移植:
该移植类型所用干细胞来源于与患者配型成功的捐献者,分为全相合或半相合,一般是配型相合点数越多就意味着与患者的骨髓配型越接近,患者移植过后排异的强度就会越小。
当然,只要是接受异基因造血干细胞移植就一定会有排异,而且移植强度较大,对患者个人的身体素质要求比较高。而且,为了抵御患者后期出现的排异反应,患者需要长期服用排异药物。
所以,异基因造血干细胞移植,一般不作为淋巴瘤患者的首选移植方式。
异基因造血干细胞移植主要应用于高度侵袭性的淋巴瘤,如:淋巴母细胞淋巴瘤、T细胞淋巴瘤;经自体造血干细胞移植复发的淋巴瘤。
专家提醒:不同淋巴瘤类型,适用于患者的移植方式也不同。当然,患者具体适用哪种移植方式,还需要主治医生针对患者的具体情况进行综合分析,再做定夺!
济南血液病医院,一所经山东省卫生部门批准创办的血液病专科医院。济南血液病医院造血干细胞移植中心,配备有专业、一流的专家团队,具备先进的移植设备以及优质的诊疗服务。特别是层流无菌病房内包括:风淋室、护理工作区、病房内走廊及患者治疗区,拥有与外界完全隔绝的单间,可同时容纳不同患者接受治疗。
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