今年60岁的程大爷（化名）因“腹痛20年余，加重6个月”来院就诊。程大爷胃痛发作时口服奥美拉唑等胃药，症状缓解后，便不了了之，未详细就诊。近6个月，程大爷胃痛加重，自觉明显乏力，不愿吃饭，吃饭后胃痛症状更甚，自行口服药物，仍旧不当回事。直到某天晚上，程大爷胃痛难耐，才到大连市友谊医院急诊就诊。

入院时，程大爷血红蛋白仅有6.0g/L，近重度贫血，行胃镜检查发现胃窦部巨大溃疡，取病理后回报为胃腺癌。程大爷有高血压病史多年，且在10年前因脑部血管瘤大出血，命悬一线，行手术治疗后恢复，至今头部部分颅骨缺失。

面对复杂的病情，胃肠与肛周病外科精心完善术前准备，预康复，改善患者状态，并经科内反复讨论，最后决定为患者行全3D腹腔镜下远端胃癌根治术（残胃反向Roux-en-y吻合术）。手术按预期实施，术中发现胃窦部巨大肿瘤，术者不仅为患者切除肿瘤，而且将重要血管一一裸化骨骼化，最后甚至能将肝固有动脉提起来，彻底清扫了淋巴结。而且整个过程都是在完全腹腔镜下进行，完全微创。手术历时3个小时，术中出血仅30ml，仅有几个0.5cm-1cm的小孔和一个长约4cm的标本取出孔。

术后采取快速康复，第一天拔除尿管，少量饮水，离床活动，术后第二天开始进流食。程大爷在病区走廊里活动，看上去精神不错。患者及家属握着石主任的手激动的说：“本来得了这个病感觉天都要塌了......没想到你们的微创技术高明，恢复得这么快，我们又对生活充满了希望，真是谢谢你们！”

石家