2020年以来，肥东县医保局坚持“热情、耐心、包容、细致、准确”的工作理念，始终以服务参保群众为工作重心，以“三提升”的工作举措着力推动居民医保、大病保险、医疗救助、健康脱贫四项医保民生工程，广大参保群众的获得感和幸福感不断增强。2020年1-6月，全县共有658914人次的参保居民享受综合医保补偿，累计报销医药费用46662.89万元。其中，基本医保支出38961.499万元，大病保险支出4271.14万元，医疗救助支出3346.19万元，“351”财政资金兜底支付10.84万元，慢性病门诊补充医保“180”支付73.22万元。
一是不断提升服务能力。创新工作方式，大力推行“网上办”、“掌上办”，为参保群众在参保缴费、门诊慢性病申请鉴定、异地就医备案等方面提供便利，参保群众足不出户即可办理相关业务。全力支持医疗机构抗击疫情，共向县人民医院、县中医医院、古城镇中心卫生院预付医保资金190万元用于新冠肺炎救治。举办医保业务培训工作会议和单位内部业务讨论会，进一步提高医药机构、商保经办机构和系统内工作人员的业务素质和服务能力。做好防汛救灾期间医疗保障工作，参保群众因灾情丢失或损毁住院发票原件的，医保经办机构采取有效措施协助群众办理费用结算等业务。对符合条件的因灾致贫返贫的困难群众，按规定落实医疗救助待遇。加快医保电子凭证推广应用，持续加大医保电子凭证激活工作。4月30日至7月20日，我县医保电子凭证激活量10.7万人，在合肥市四县一市处于领先。
二是不断提升监管力度。自4月份以来，开展为期8个月的打击欺诈骗保工作，重点治理“两机构一账户”单位欺诈骗保以及侵占挪用医保基金方面的违法违规行为。目前，重点对全县37家定点住院医疗机构开展现场检查。扎实开展日常监管工作，8家定点医药机构因违反协议内容受到拒付、核减医保基金和暂停医保结算处理。
三是不断提升保障水平。做好2020年度城乡居民医保参保筹资工作，做好信息录入及维护，已完成87.66万参保群众信息录入工作。随时受理困难群众医疗救助申请，及时审批打卡发放。对因本次灾情受伤住院的参保人员，享受普通住院医保待遇，在非定点医疗机构救治发生的住院费用，按照同级定点医疗机构政策享受医保待遇。对因灾受伤的参保人员，需转外治疗的，要求定点医疗机构简化转诊备案流程，及时办理备案登记手续。(刘培培)
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