“医保南通保”受追捧，轻松集团助力打造“南通模式”成行业典范

2021-06-11 09:59:16 来源：中国文化报道网作者：分享：

　　近日,由南通市医疗保障研究会举办的长三角商业补充保险发展研讨会顺利召开,会上多方专家分享理论研究、剖析实际案例,探讨了进一步发挥“惠民保”作用,以更加多层次的医疗保障体系,分担政府压力、提升群众获得感等。

　　其中“医保南通保”作为重点项目进行了剖析解读,作为轻松集团“一城一保百城普惠健康保障计划”的重要组成,“医保南通保”一经推出就受到南通百姓的热烈追捧,上线36秒参保人数即破万,截至6月5日,投保人数已突破20万大关!

　　响应国家政策,技术优势助力多层次医保体系建设

　　此前《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》曾明确提出,“到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系”。

　　而以南通市为例,目前全市730万基本医疗保险参保人,职工医保和城乡居民医保政策范围内住院医疗费用报销比例分别为85.2%和73.83%,医保目录范围内经报销后个人负担的医疗费用,以及医保目录范围外自费医疗费用,还有较大比例。

　　要解决这部分的负担,构建多层次医疗保障体系是一个重要途径。商业补充医疗保险,是由保险公司提供、与基本医疗衔接,提供补充保障的保险。与基本医疗相比,它是自愿参保,没有强制性;与其他商业保险比,它又具有普惠性,对既往症等参保限定较少,保费水平较低。

　　在研讨会上,中国社科院经济研究所研究员王震也表示,“推出合适的商业补充医疗保险是有需求、有必要、有空间的,会进一步降低个人医疗负担、提高医疗保障水平;会提高政府支出和基本医保的保障能力,也是多元化治理格局的需求。”

　　实际上,自2014年成立以来,轻松集团一直是国内健康保障领军企业,除首创国内大病众筹模式外,依托“轻松筹、轻松互助、轻松保、轻松公益、轻松健康”构建了“全面健康保障”体系,获得超3000万家庭的信赖。轻松集团始终聚焦于公众健康保障领域,在构建多层次医疗保障体系方面深耕已久。

　　在研讨会上,轻松集团创始人、CEO杨胤也分享作为“医保南通保”的技术支持和推广运用服务平台的实践经验。“我们开发了专门的信息管理系统、为用户提供全生命周期服务;搭建微信公众号参保入口,让用户动动手指就能为自己和家人投保;实现医保个人账户对接,让用户直接通过医保个账余额购买医保南通保……”可以看出,轻松集团利用自身强大的技术优势有效的助力了多层次医保体系建设。

　　把握市场脉搏,多重举措保障民众健康需求

　　当前,各种惠民保产品如火如荼。据相关统计,从去年至今,短短一年多时间,已有110多款产品,落地约100个城市。但业内人士表示,多数惠民保项目刚刚启动,业务总体运行平稳,但也有一些项目存在保障方案数据基础不足、专业服务能力有待提升等瓶颈。

　　由于起步早、发展迅速,目前整个长三角地区已有35种市级普惠型商业医疗保险,约占全国三分之一,最新的就是5月20日推出的“医保南通保”。

　　在此次研讨会上复旦大学副教授张璐莹表示,他们通过多项细化指标,对各地“惠民保”的保障能力和保障水平进行了评估,“医保南通保”表现不错,两项水平都在较高区域。

　　“医保南通保”由轻松集团轻松保严选为其提供独家技术支持和运营服务,负责产品落地工作。轻松集团旗下轻松保严选以“严选”理念打造“精品店”,从合作公司、价格指数、保障范围、增值服务、续保条件五大维度严苛考量、精选健康险产品,以帮助用户买到物超所值的精品健康险产品为目标。

　　轻松集团则秉持“只为用户而生”的理念,持续精耕下沉市场,以让健康服务覆盖更多人群为目标。“医保南通保”的上线便是其“一城一保•百城普惠健康保障计划”的有力实践。

　　据悉,这款政府指导下的普惠产品是南通人的专属保障,它不限年龄、不限职业、不限既往症,只要有医保,老少皆可保,医疗费用报销无等待期。不仅可带病投保,并且既往症都能赔。每人每年296元,最高可获401万保障。

　　轻松集团在产品设计中,不但突破医保保障范围,覆盖住院医疗自付费用、住院医疗自费费用、非住院范围外高额特定肿瘤药品费用等。还将10种罕见病纳入保障范围,同时全家共济、一站结算,医保个人账户历年结余的70%可为本人、配偶、父母、子女和配偶父母购买。为南通百姓编织了更加结实的健康防护网,也因此受到南通市民的广泛青睐。

　　当前,国家多层次医保体系建设正稳步推进,以轻松集团为代表的互联网科技平台,对惠民保等产品的探索,精准地把握了国民健康保障的需求,彰显了平台的科技实力,以“医保南通保”为代表的“南通模式”的火爆,就是轻松集团实力的再次体现。

　　以科技改造传统保障方式,以互联网科技力量推动资源普惠。随着大众健康意识的不断觉醒,对健康保障行业的发展也将有着更高的期待。未来,轻松集团将凭借着保险科技与以人为本的运营理念,持续发挥自身优势,为“健康中国”建设持续注入创新发展活力。