当肛窦炎加重形成肛周脓肿，肛周脓肿向肛门周围疏松的组织扩展突破肛周皮肤形成肛瘘，这样原来肛窦炎的位置形成内口，肛门皮肤的破口形成外口，当中由瘘管相连。
一旦患者抵抗力降低，细菌不断进入内口，会出现瘘管反复发炎化脓，渐渐导致外口破溃，从而脓性分泌物从肛门外口流出来。
当患者发现自己肛门外口出现“脏东西”一流脓，那就要小心是肛瘘发病了。
天津欧亚肛肠医院讲述：肛瘘的原因有哪些？
一般原因由于肛管直肠是“排污”的重要通道，细菌非常容易侵入肛管内的“小角落”里(如肛隐窝，肛门腺)造成感染逐渐形成脓肿，当脓肿破溃排出脓液后留下的瘘道就形成了肛瘘。
因此肛周脓肿是肛瘘形成的主要原因之一;其次是直肠肛门损伤，如肛裂、外伤、会阴部手术可导致肛周皮肤黏膜破损，细菌侵入反复感染而形成肛瘘。
特殊病因除了常见的细菌感染，临床经常会碰到些特殊的肛瘘，反反复复，经久不愈，比如炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)可通过慢性腹泻导致直肠透壁性炎症引起直肠肛门周围疏松间隙的感染，即炎症性肠病合并肛瘘。
若患者曾经有过结核病史，肛周结核感染也可以形成特殊类型的肛瘘。
肛瘘的发生与湿热也有很大关系，所以油腻生湿热的食物应该有所节制，同时要戒除烟酒及嗜茶的习惯。平时多注意参加一些户外活动，比如保健操、慢跑等，都有利于全身血液循环和肌肉功能的加强，避免肛瘘的发生。
天津欧亚肛肠医院讲述：肛瘘的症状有哪些？
症状一：严重的瘙痒感
当患上肛婆时会出现明显的瘙痒感，这主要是因为肛接会引发肛门流脓，肛门疼口的部位长时间受到脓液的刺激，会引起周围皮肤处于高压状态。
症状二：疼痛
只要肛瘘患者的瘘管通常没有任何的炎症，并不会有明显的疼痛感,只是感觉到局部有不适以及发胀。如果行走的时候可能会有肿胀以及疼痛感，这是因为肛瘘受到了感染，脓液排不出去的时候会引起肿胀以及发炎,最终导致明显的疼痛。
患者的肛门瘘部位以及直肠会出现疼痛以及灼热，并且排便困难。
症状三：分泌物明显增多
一旦患上了肛瘘，肛门会出现大量的分泌物 尤其是对于比较大的高位肛瘘患者来说，瘘管直接位于括约肌外面，是不会受到括约肌的控制，所以不能够有效的控制分泌物的排出，在肛门部位会常有其他气体以及粪便的排出。
症状四：肿块
大部分的肛瘘患者在肛门周围会触摸到明显的条状硬块，这属于明显的症状，用手轻轻按一下会有明显的疼痛感。
症状五：流脓
大部分肛瘘患者会出现流脓的现象，这属于特别重要的症状，脓液多少主要是由瘘管的长短大小来决定的。
一般刚开始生长的肛瘘，脓比较多而且粘稠，带有明显的恶臭和脓液颜色发黄，分泌物比较多，会直接堵塞外口。随着时间的推移，脓液会越累越多，若是排不出去的话，就会引起明显的疼痛感。
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