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唇裂为什么鼻子会塌?唇裂修复专家余文林在线科普
2021-09-16 20:18:06  来源:中国文化报道网  作者:Admin  分享:

唇裂术后,84%左右的唇(腭)裂患者都会出现继发性鼻畸形,尤其是单侧Ⅱ度、Ⅲ度唇裂,基本都会伴随着鼻畸形,即唇裂鼻。

可能很多人不解:为什么会出现唇裂鼻畸形?也有很多患者想了解修复方法,那么,接下来我们就跟着唇裂修复专家余文林博士一起来了解一下。

一、唇裂鼻畸形三大因素

(图片来源于网络)

余文林博士说,唇裂修复手术后出现唇裂鼻的原因主要有三个,分别是鼻唇部肌肉不平衡、鼻部软骨发育不对称和骨性基底发育不全。一般情况下,常见于单侧唇裂患者。

二、唇裂鼻特征

(图片来源于网络)

余文林博士称,以单侧唇裂为例,唇裂鼻外观特征大致可分为以下几点:

1.鼻尖低,鼻尖点偏于健侧;

2.患侧鼻翼扁平塌陷,鼻翼外展下垂,鼻穹窿塌陷;

3.裂侧鼻小柱缩短、偏斜,重者伴有鼻背偏斜、鼻中隔偏曲;

4.鼻孔横置、不对称,鼻孔底变宽或凹陷;

5.鼻孔基底塌陷。

三、唇裂鼻修复

唇裂术后,唇裂患者存在不同程度的继发性鼻畸形,要具体问题具体分析。

(一)鼻中隔偏曲矫正

鼻中隔软骨,是隔开左右鼻腔的软骨,唇裂鼻经常会出现鼻中隔偏曲,矫正方法同歪鼻矫正差不多。

(图片来源于网络)

(二)鼻尖抬高

余文林博士说,临床上唇裂鼻常表现为鼻尖低、塌,因此想拥有好看的鼻子,鼻头需要利用支架来抬高鼻尖,可以取自体肋软骨或选择假体材料,术后往往会有很好的美容效果。

(图片来源于网络)

鼻翼软骨再造

(图片来源于网络)

上图为鼻翼软骨,它基本上决定了鼻孔的外轮廓。

唇裂鼻的患侧鼻孔扁平、塌陷,修复时最常用的材料是自体肋软骨,根据唇裂患者的鼻部基础,削成薄片长条状,可代鼻翼软骨做支撑,能够重塑鼻翼、鼻孔形态。

(四)口轮匝肌复位

(图片来源于网络)

如图,唇裂患者的鼻基底处口轮匝肌是断裂的,手术时要缝合、复位并矫正,使之形成闭合环状。

鼻基底抬高

(图片来源于网络)

唇裂术后,继发性鼻畸形,诸如鼻翼基底塌陷,同样需要通过手术来抬高和矫正。一般来说,材料最优选择是肋软骨,如果唇列患者不愿意取肋软骨,可以考虑用假体材料代替,具体看情况而定。

四、二期唇裂鼻修复时间

余文林院长表示,对于唇裂修复术后出现的鼻畸形问题,可以在唇鼻部发育基本完成后,也就是15、16岁左右,做二期手术修复是比较合适的。既可以尽早改善唇鼻带来的容貌不美观问题,也可以减少唇裂鼻畸形带来的心理负担。

医疗行业鱼龙混杂,做唇裂鼻修复一定要找正规医院进行手术,希望所有的唇裂天使都能更自信、幸福!

 

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